人間通訊社

「生耕致富專題講座／論壇」邁入第九年，為期一個月的講座3月4日揭開序幕。首場進行現代醫學論壇，上午邀請台北醫學大學醫學院副院長陳適卿主講「腦中風預防與復健照護」，下午由國立成功大學醫學院神經學科教授林志勝及精神學科教授楊延光分別主講「行動人生─減緩歲月在腦血管的刻痕」、「時間可以解決憂傷嗎？」現場超過1200位聽眾報名參加，除了一般社會大眾，更吸引近百位護理專科人員到場聆聽。為了擴大講座影響力，今年首度嘗試線上直播，透過大公網、youtube、facebook共逾3000人同步收看。

陳適卿從復健科盛行的名言「醫療為生命增添歲月，復健為歲月增添生命」談起，說明「活要活得快樂，死也要死得迅速」。他以北歐國家的老人照護為例，住院至往生僅僅兩周時間，反觀台灣平均為6至7年，對病人、家屬及社會都是莫大的負擔，臨床經驗一再說明，不做過多無效的急救與治療，更強調復健的真義是「讓剩下好的那邊手腳，能夠替補已經癱瘓的那一邊，使剩餘功能做最大的發揮」。

病人照護有分級，急性期的病人以醫療為主，亞急性期的病人則是復健的黃金期，除了良好的醫療團隊，最重要的是病人本身要有意願。陳適卿指出，慢性期的病人回到家，需增進其融入家庭及社區能力，才能讓復建有效延續。另外，照料中風病人要特別注意，出院時應準備各種必要的輔具、無障礙空間的建置，以及心理的適應與調整。他表示，中風病人跌倒骨折，若沒能有效復建，一旦臥床，病人的肌力每周以20%持續衰退，這是不能不重視的數據，也介紹預防中風五大守則及6項腦中風尖端復健技術。

下午場首先由林志勝醫師從預防中風談起，他以水管為例，表示水管長期使用也會堆積汙垢，造成阻塞，人體的血管亦然；中風的發生，來自人類生命延長後才顯現的老化疾病之一。林醫師提出高血壓、糖尿病、血脂異常等都是中風危險因子，人體的膽固醇百分之二十、三十透過飲食，百分之七十、八十則是體內自行製造，對治的辦法則以運動控制最為有效。最後強調，高血壓是腦中風最危險因子，並以自身服藥20年經驗，鼓勵聽眾若有狀況，遵醫囑按時服藥妥善控制，則可預防中風。

楊延光醫師形容憂鬱症就像921大地震，震傷的絕對不只單一面向，個人的身心健康、感情、學業、工作等都包括，生活中的一切都可能成為斷垣殘瓦，其威力蔓延往往籠罩全家。對於一般認知的「時間可以沖淡一切」，楊醫師說，時間療法不是一體適用，心理創傷的三大核心症狀，包括噩夢連連、不堪回首、驚魂未定。重大的壓力事件會導致大腦的皮質及記憶體（海馬迴）萎縮，進而影響大腦的成長。他強調，壓力導致神經細胞受損、生活壓力會導致血清素下降，當血清素低時，身體將呈現不舒服。人在有壓力的狀況下，大腦無法再生。疾病是體質與不良環境互動的結果，精神類的疾病，往往需要更多的智慧與豐富的臨床經驗，才能重新找回安定的力量。

2017年生耕致富現代醫學論壇，與陽明、成功、北醫、輔大、中國醫藥等五大醫學院共同合辦，邀請實務經驗豐富的各大名醫，以專業的分析、多元的面向，為社會大眾建構正確的醫學新知及自我保健能力，歡迎大眾踴躍報名。